Effect of cavity disinfection protocols on microtensile bond strength of universal adhesive to dentin / Efecto de los protocolos de desinfección de cavidades en la fuerza de adhesión microtensil del adhesivo universal a la dentina

Abstract The purpose of this study was to compare the effect of different disinfection protocols of dentin on bond strength of an MDP-containing universal adhesive. Twelve extracted mandibular third molars were separated horizontally at the mid-coronal of crown to get smooth and sound dentin surfaces using low-speed diamond saw. The teeth were randomly fallen into four groups: chlorhexidine (CHX), ozone, Er,Cr:YSGG laser irradiation (LASER) and no treatment (control). After cavity disinfection application, a universal adhesive (G-Premio Bond) was applied to the surface of dentin according to self-etch mode as instructed by the manufacturer. After incremental built-up of composite resin (Charisma Smart), the specimens were immersed in distilled water at 37°C for 24h. Dentin/composite beams with 1 mm² cross sectional area were produced and micro-tensile bond strength (µTBS) was applied on these beams (n=20). Failure mods were determined under a stereomicroscope at ×40. The resin penetration of samples stained with Rhodamine B fluorochrome dye was examined with a confocal laser scanning microscope. Statistical analysis was performed with SPSS-22. Test results were analyzed using One-way Anova and Tukey HSD Post-Hoc tests (p0.5). All applications of cavity disinfection procedures decreased the µTBS of the resin-dentin interface.

Resumen El propósito de este estudio fue comparar el efecto de diferentes protocolos de desinfección de la dentina sobre la fuerza de unión de un adhesivo universal que contiene MDP. Doce terceros molares mandibulares extraídos se quebraron horizontalmente en la mitad de la corona para obtener superficies de dentina lisas y sólidas utilizando una sierra de diamante de baja velocidad. Los dientes se dividieron aleatoriamente en cuatro grupos: clorhexidina (CHX), ozono, irradiación con láser Er,Cr:YSGG (LASER) y ningún tratamiento (control). Después de la aplicación de la desinfección de la cavidad, se aplicó un adhesivo universal (G-Premio Bond) a la superficie de la dentina según el modo de autograbado indicado por el fabricante. Después de la obturación con resina compuesta (Charisma Smart), las muestras se sumergieron en agua destilada a 37°C durante 24h. Se produjeron porciones de dentina/resina con un área de sección transversal de 1 mm² y se aplicó una fuerza de adhesión microtensile (µTBS) (n=20). Los modos de falla se determinaron bajo un microscopio estereoscópico a ×40. La penetración de la resina de las muestras teñidas con colorante fluorocromo rodamina B se examinó con un microscopio de barrido láser confocal. El análisis estadístico se realizó con SPSS-22. Los resultados de las pruebas se analizaron utilizando las pruebas post-hoc Anova unidireccional y Tukey HSD (p0.5). Todas las aplicaciones de procedimientos de desinfección de cavidades redujeron el µTBS de la interfaz resina-dentina.

Peligros en la utilización de cabinas de desinfección contra el SARS-CoV-2 / Hazards in the use of disinfection cabinets against SARS-CoV-2

La pandemia producida por el coronavirus SARS-CoV-2 está causando estragos sanitarios y económicos en todo el mundo, obligando a la reorientación de recursos para disminuir el contagio y superar los problemas económicos. En ese sentido se comenzaron a construir y emplear las cabinas de desinfección para eliminar el SARS-CoV-2 de forma externa, las cuales eran colocadas en las entradas de los hospitales para rociar con agentes desinfectantes a las personas que entraban y salían del lugar, a pesar de que los productos empleados están habilitados para ser utilizados sobre objetos y por un tiempo determinado, lo cual representaba un riesgo para la salud del usuario por lo que se requería de un estudio para establecer los peligros relacionados y desaconsejar su utilización.

The pandemic produced by the SARS-CoV-2 coronavirus is causing health and economic havoc throughout the world, forcing the redirection of resources to reduce contagion and overcome economic problems. In this sense, they began to build and use disinfection cabins to eliminate SARS-CoV-2 externally, which were placed at the entrances of hospitals to spray disinfectants with disinfectants to people who entered and left the place, despite the fact that the products used are enabled to be used on objects and for a certain time, which represented a risk to the health of the user, so a study was required to establish the related dangers and advise against their use.

Implementación de la estrategia "Atención Limpia es Atención Segura" en un hospital de tercer nivel en Medellín, Colombia / Implementation of the strategy "Clean Care is Safer Care" in a third level hospital in Medellín, Colombia

Introduction: Hand hygiene is the most cost-effective and simple measure of preventing healthcare associated infections (HAI). The approach to improve low compliance must be through multimodal interventions such as the "Clean Care is Safer Care" strategy (WHO). Aim: To estimate the efficacy of a multimodal strategy in improving hand hygiene in five wards of a tertiary care hospital in Medellín, Colombia (2008-2010). Methods: Quasi-experimental before-after study. Results: Hand hygiene compliance significantly increased after the intervention (82 to 89%, p = 0.007). The knowledge score increased from a median of 26 (IQR=22-28) to 30 (IQR=26-32, p = 0.001). Alcohol-based hand rub consumption increased significantly from 10.5 liters to 58.1 liters per 1000 patient-days [incidence ratio (IR) = 2.39, 95% CI = 1.99; 2.88]. Monthly HAI rates showed no significant variations during the same period [IR = 0.90, 95% CI = 0.71; 1.13]. Discussion: This and other recent studies demonstrate that implementing a multimodal strategy for hand hygiene significantly increases compliance with this measure, irrespective of type of health worker or hospital department. Conclusions: Implementing a multimodal strategy we achieved significant increases in hand hygiene compliance but mild or no significant variations in monthly HAI rates.

Introducción: La higiene de manos es una medida costo-efectiva para prevenir las infecciones asociadas a la atención de salud (IAAS). Para mejorar el cumplimiento se recomienda implementar estrategias multimodales como "atención limpia es atención segura" de la OMS. Objetivo: Estimar el efecto de la estrategia multimodal en cinco unidades de un hospital de tercer nivel en Medellín, Colombia (2008-2010). Métodos: Estudio cuasi-experimental antes y después. Resultados: El cumplimiento general con la higiene de manos aumentó de forma significativa en el período posterior a la implementación (82 a 89%, p = 0,007). El puntaje de conocimientos aumentó entre los dos períodos de tiempo (Mediana = 26, RIC = 22-28 vs Mediana = 30, RIC = 26-32; p = 0,001). El consumo de alcohol aumentó de 10,5 litros a 58,1 litros por 1.000 pacientes/día [razón de incidencias (RI) = 2,39; 95% CI = 1,99; 2,88]. Las tasas mensuales de IAAS no mostraron variaciones [RI = 0,90; 95% CI = 0,71; 1,13]. Discusión: Este estudio demuestra que la implementación de una estrategia multimodal para la higiene de manos aumenta significativamente el cumplimiento con esta medida, independientemente del tipo de trabajador y el servicio hospitalario. Conclusión: Con la estrategia multimodal se aumentó significativamente el cumplimiento con la higiene de manos.

Efecto micobactericida del ácido hipocloroso en tres especies ambientales potencialmente patógenas y en Mycobacterium tuberculosis / Mycobactericidal effect of hypochlorous acid in three potentially pathogenic environmental species and in Mycobacterium tuberculosis

Objetivo. Evaluar el efecto micobactericida del ácido hipocloroso siguiendo las normas internacionales de desarrollo de nuevos desinfectantes. Materiales y métodos. Se evaluó la efectividad del ácido hipocloroso en Mycobacterium chelonae, M. fortuitum, M. intracellulare y M. tuberculosis en diferentes concentraciones en cuatro intervalos de tiempo, a 225 ppm, 450 ppm, 750 ppm y 1.500 ppm, durante 5, 10, 15 y 20 minutos. Las pruebas desarrolladas fueron: exposición directa al desinfectante en condiciones limpias, exposición con interferencia (condiciones sucias), exposición en superficies en condiciones limpias y prueba de corrosión del desinfectante. Resultados. Todas las concentraciones evaluadas del ácido hipocloroso en condiciones limpias, es decir, en exposición directa y en superficies, resultaron ser efectivas durante todos los intervalos de tiempo, mientras que para la prueba con interferencia, fue necesario aumentar el tiempo, la concentración o ambos para tener, al menos, un 99,9 % de efectividad del desinfectante sobre la concentración bacteriana usada; estos resultados probablemente dependieron de la reducción de la concentración del ácido hipocloroso, causada por la interferencia con albúmina y de la resistencia intrínseca de cada especie micobacteriana. Conclusiones. El ácido hipocloroso es 100 % efectivo en todos los intervalos de tiempo y a todas las concentraciones evaluadas en condiciones limpias, y demostró ser efectivo después de lavados que arrastren con la mayoría de materia orgánica en una superficie, debido a que, en condiciones sucias, sólo es efectivo con las concentraciones más altas (900 y 1.500 ppm) y en tiempos mayores de 15 minutos.

Objective: to evaluate the mycobactericidal effect of hypochlorous acid according to the international standards for the development of new disinfectants. Materials and methods: the effectiveness of hypochlorous acid in M. chelonae, M. fortuitum, M. intracellulare and M. tuberculosis was evaluated at different disinfectant concentrations in 4 time intervals, at 225 ppm, 450 ppm, 750 ppm and 1500 ppm for 5, 10, 15 and 20 minutes. The main tests Results: all concentrations of hypochlorous acid tested in clean conditions, i.e. in direct exposure and in surfaces, were found to be effective at all the time intervals, while for the test with interference it was necessary to increase the time and/or concentration of the disinfectant for it to be at least 99.9% effective in the bacterial concentration used; these results were likely due to the reduction of acid concentration caused by the albumin used as interference and the intrinsic resistance of each mycobacterial species. Conclusions: hypochlorous acid is 100% effective in clean conditions at all the time intervals and in all the concentrations tested, proving to be effective after performing washes that drag away most organic matter on a surface, as in contaminated conditions its effectiveness is reduced to just higher disinfectant concentrations (900 and 1500 ppm) and times longer than 15 minutes.

Comparación de distintas extracciones hidroalcohólicas de plantas con indicativo etnográfico antiséptico/desinfectante / Comparison of several hydroalcoholic extracts from plants with antiseptic/disinfectant ethnographic indication

Introducción: la utilización de productos naturales y de bajo riesgo en la producción animal ha alcanzado elevada importancia en los últimos años. Objetivos: comparar la actividad antibacteriana de diferentes extractos hidroalcohólicos de 4 plantas (Baccharis trimera [Less] DC, Bidens pilosa L., Eucalyptus sp. y Tagetes minuta L.) frente a 2 microorganismos que causan mastitis (Staphylococcus aureus y Streptococcus agalactia). Métodos: se obtuvieron extractos de hojas frescas con alcohol a 92,8° y de hojas secas con alcohol a 70 y 50°. La actividad antibacteriana de cada extracto se midió por la capacidad de inactivación de 10(5)-10(6) UFC/mL de cada bacteria, en 3 tiempos de contacto, 30 s, 5 y 20 min. Los resultados obtenidos se hicieron por análisis de variación y comparación de las medias utilizando el ensayo de Turkey. Resultados: se obtuvo efecto antibacteriano con los extractos de todas las plantas. Para T. minuta, el extracto de hoja seca con alcohol de 70° fue el efecto mayor (p< 0,05), mientras que para Eucalyptus spp., se encontró que el extracto de hoja fresca resultó más eficaz, con diferencia significativa. Las otras 2 plantas no presentaron diferencia de efecto antibacteriano para las distintas formas de obtención de extracto. Conclusiones: hay mayor actividad antibacteriana, cuando el extracto de T. minuta es obtenido de hojas secas y en Eucalyptus spp. de hojas frescas.

Introduction: the use of low risk natural products in the animal production has acquired growing importance in the last few years. Objectives: to compare the antibacterial action of several hydroalcoholic extracts from 4 plants (Baccharis trimera [Less] DC, Bidens pilosa L., Eucalyptus sp. and Tagetes minuta L.) against 2 microorganisms causing mastitis (Staphylococcus aureus and Streptococcus agalactia). Methods: extracts from fresh leaves using 92.8°alcohol and from dry leaves using 70° and 50° alcohol were obtained. The antibacterial action of each extract was measured on the basis of the capacity of inactivating 10(5)-10(6) CFU/ml of each bacterium at 3 contacting times of 30 s, 5 min and 20 min. The Turkev´s assay-based variation and comparison analysis of the means provided the final outcomes. Results: all the extracts had some antibacterial effect. The extract from T. minuta dry leaves using 70° alcohol showed the biggest effect (p< 0,05) whereas the extract from Eucalyptus spp. fresh leaves proved to be more effective, being the difference significant. The other 2 plants did not show any difference in terms of antibacterial effect for the various forms of obtaining the extract. Conclusions: the antibacterial action is greater with dry leaf extract from T. minuta and fresh leaf extract from Eucalyptus spp.

EVALUACIÓN DEL EFECTO SANITIZANTE DE UN EXTRACTO BIODEGRADABLE OBTENIDO DE LA ESPECIE Solanum marginatum, DE USO ETNOBOTÁNICO EN BOYACÁ / EVALUATION OF THE SANITIZER EFFECT OF A BIODEGRADABLE EXTRACT OF ETHNOBOTANICAL USE IN BOYACÁ, OBTAINED FROM THE Solanum marginatum SPECIES

Las plantas del género Solanum, dentro del que se encuentra el "lulo de perro" (Solanum marginatum), especie considerada una maleza, contienen saponinas, las cuales tienen propiedades de emulsionar la grasa, similares al jabón. Esta característica fue aprovechada para evaluar el poder sanitizante del extracto alcohólico del fruto, en calidad de limpiador biodegradable, de gran utilidad en la industria. El potencial sanitizante del limpiador preparado se evaluó según el procedimiento descrito por Carrascal, Páez y Burbano (1998), y se encontró como condiciones óptimas de efectividad antimicrobial: una concentración del 10% y un tiempo de contacto de 6 minutos sobre microorganismos bacilos gram negativos, que presentan un máximo de inhibición de 99,58%. Al comparar la efectividad del producto obtenido contra la de dos conocidos sanitizantes comerciales (Mat-98® y Germigel®), se encontró una respuesta similar. Por hidrólisis del crudo de saponina se liberaron las sapogeninas presentes, los cristales obtenidos se analizaron por espectroscopía infrarroja y se les determinó el punto de fusión, coincidiendo los resultados con la Hecogenina.

Plants of the genus Solanum, within which the "Lulo perro" (Solanum marginatum) is found and is considered as a weed species, contain saponins which have fat emulsifying properties similar to soap. This feature was used to evaluate the sanitizing power of the alcoholic extract of the fruit as a biodegradable cleaner which is very useful for industrial purposes. The sanitizing potential of the cleaner preparation was assessed using the procedure described by Carrascal, Páez y Burbano (1998), and it was found to have optimum antimicrobial effectiveness conditions: a 10% concentration and a 6 minute contact time over gram negative bacilli microorganisms which represent a maximum inhibition of 99 58%. When comparing the effectiveness of the product against two well-known commercial sanitizers. (Mat-98® and Germigel®), a similar response was found. Using crude hydrolysis of saponin, present sapogenins were released, the crystals obtained were analyzed using infrared spectroscopy, and melting point was determined. These results coincided with the Hecogenin.

Efectividad de dos medicamentos utilizados como antisépticos y desinfectantes en diferentes especies del género cándida en pacientes con estomatitis sub-protésica / Effectiveness of two drugs used as antiseptics and disinfectants in different species of the genus Candida in patients with sub-prosthetic stomatitis

Objetivo: Determinar la efectividad del Gluconato de Clorhexidina al 0.12% y del Bicarbonato de Sodio al 0.12% como desinfectantes de prótesis dentales y antiséptico de la mucosa bucal sobre las diferentes especies del género Cándida presentes en los pacientes con Estomatitis Sub-Protésica. Metodología: La investigación fue desarrollada en el periodo comprendido del 19 de julio al 2 de septiembre de 2011, en las clínicas de la Facultad de Odontología y el Laboratorio Microbiológico del Centro de Investigaciones Científicas y Desarrollo en Salud (CENSALUD) de la Universidad de El Salvador con un total de 30 pacientes portadores de prótesis dentales removibles totales o parciales, con diagnostico de Estomatitis Sub-Protésica tipo I, II, III de Newton. Para la identificación de las diferentes especies de Cándida se utilizo el medio de cultivo selectivo CHROMagar Cándida. Se tomaron muestras de la mucosa bucal de soporte y del aparato protésico antes y después de la aplicación de los fármacos para efectuar los recuentos de Unidades Formadoras de Colonias (U.F.C.) y evaluar la efectividad del tratamiento administrado en un periodo de 14 días. Resultados: Los resultados de este estudio demostraron que los porcentajes de colonización de las especies del genero Cándida en mucosa bucal fueron: C. albicans 52.01% C. krusei 46.93% C. Tropicalis 1.06%; en prótesis dental fueron: C. albicans 47.8% C. krusei 51.56% C. Tropicalis 0.64% utilizando el método estadístico de Dunn se obtuvo que en ambas superficies C. albicans y C. krusei colonizan de forma similar. Conclusión: Ambos fármacos resultaron tener similar efectividad como antiséptico sobre las diferentes especies del género Cándida presentes en mucosa bucal y desinfectante en prótesis dental en el tratamiento de Estomatitis Sub-Protésica.

Objective: To determine the effectiveness of 0.12% Chlorhexidine Gluconate and 0.12% Sodium Bicarbonate as disinfectants for dental prostheses and antiseptic for the oral mucosa on the different species of the genus Candida present in patients with Sub-Prosthetic Stomatitis. Methodology: The research was developed in the period from July 19 to September 2, 2011, in the clinics of the Faculty of Dentistry and the Microbiological Laboratory of the Center for Scientific Research and Development in Health (CENSALUD) of the University of El Salvador with a total of 30 patients with partial or total removable dental prostheses, with a diagnosis of Newton's Sub-Prosthetic Stomatitis type I, II, III. For the identification of the different Candida species, the selective culture medium CHROMagar Candida was used. Samples of the supporting buccal mucosa and the prosthetic apparatus were taken before and after the application of the drugs to carry out the counts of Colony Forming Units (CFU) and evaluate the effectiveness of the treatment administered in a period of 14 days. Results: The results of this study showed that the colonization percentages of the species of the genus Candida in the buccal mucosa were: C. albicans 52.01% C. krusei 46.93% C. Tropicalis 1.06%; in dental prostheses they were: C. albicans 47.8% C. krusei 51.56% C. Tropicalis 0.64% using Dunn's statistical method, it was obtained that C. albicans and C. krusei colonize in a similar way on both surfaces. Conclusion: Both drugs were found to have similar effectiveness as antiseptic on the different species of the genus Candida present in oral mucosa and disinfectant in dental prostheses in the treatment of Sub-Prosthetic Stomatitis.